Contractura Capsular de Senos

La contractura capsular es la complicación más común después de una cirugía de aumento de senos. La contractura capsular ocurre cuando el cuerpo desarrolla tejido cicatricial alrededor del implante. El tejido de la cicatriz se contrae y hace que el implante se sienta duro al tacto. El implante en realidad no es el que se endurece, sino la cápsula de tejido cicatricial que lo rodea. Esto se puede manifestar con una asimetría en los senos o una sensación de dureza desagradable.

La mayoría de los casos de contractura capsular se desarrollan dentro de dos años posteriores a un procedimiento de aumento de pecho. Las causas de la contractura capsular no se conocen completamente, pero hay varias teorías en cuanto a por qué puede ocurrir. Las causas comunes de la contractura capsular pueden incluir traumas o sangrado alrededor del implante de una cirugía, infección bacteriana, implantes rotos o la propia reacción inmunológica de la paciente al material extraño del implante.

El cuerpo normalmente produce una cápsula de tejido cicatricial alrededor del implante de mama, ya que el implante es un material extraño en el cuerpo. Sin embargo, esta cápsula de origen natural es típicamente muy fina y uniforme, casi transparente. La cápsula, que normalmente se forma es más grande que el implante, lo que permite tanto a la cápsula y como al implante a moverse de forma natural y mantener una sensación y apariencia de suavidad. Sin embargo, en el caso de la contractura capsular, esta cápsula se vuelve más gruesa y se contrae. Esto hace que la cápsula más pequeña, lo que no permite suficiente espacio para que el implante se mueva dentro de la mama.

Cuando se aprieta el tejido cicatricial alrededor del implante de mama, comprime el implante y hace que se sienta firme. La paciente puede notar que uno o ambos senos no se sienten tan suaves y flexibles como se solían sentir. Además, los senos se pueden comenzar a endurecer o a verse asimétricos. Pueden presentarse algunas molestias. Estas señales deben alertar a las pacientes de que deben programar una consulta con un cirujano plástico con experiencia para su posterior evaluación.

Diagnóstico y Tratamiento

El primer paso en el tratamiento de una contractura capsular es una evaluación a fondo con el cirujano plástico. Aquí, el cirujano determinará la causa de la anormalidad de los senos y el plan de tratamiento adecuado para la corrección. Para muchas mujeres, la consulta inicial con el cirujano trae un gran alivio a la hora de determinar su solución quirúrgica.

La solución más común para una contractura capsular es un procedimiento capsulectomía completa. En este procedimiento, el tejido de la cicatriz que rodea el implante se libera y luego se retira. El cirujano retira el implante existente, ya que la contractura puede estar relacionada con una infección bacteriana o con una aceptación inadecuada del implante.

A continuación, el cirujano insertará un nuevo implante mamario. Si el implante existente ha sido colocado debajo de la pared muscular del pecho, entonces no será necesario crear una nueva bolsa del implante. Sin embargo, si el implante existente se ha colocado por encima de la pared muscular del pecho, será necesario crear un nuevo bolsillo de implante debajo de la pared muscular. Cuando el implante se coloca debajo de la pared muscular del pecho hay una tasa mucho menor de restricción capsular. Por esta razón, la revisión de la contractura capsular se lleva a cabo colocando el implante debajo del músculo del pecho, utilizando el enfoque submuscular.

Además de la reducción del riesgo de contracturas capsulares, el enfoque submuscular ofrece una mayor protección de los implantes mamarios. El implante se coloca debajo de la piel, el tejido glandular y la musculatura. Estas capas ofrecen un acolchado natural sobre el implante mamario, lo que reduce la probabilidad de ondulación y trauma. Además, este enfoque ofrece una apariencia y movimiento más natural para los senos.

Al mejorar el posicionamiento de los implantes de mamas las tasas de contracturas después de la revisión son bajas. Sin embargo, todavía hay un riesgo de desarrollar una nueva contractura capsular. El único tratamiento de intervención que garantiza que la condición no volverá es el retiro permanente de los implantes y de la cápsula que los rodea. Para algunas mujeres, la contractura capsular genera una extracción permanente de los implantes de senos. Con una extracción de implantes mamarios permanente, sin reemplazo del implante, el cirujano hace una incisión a través de una cicatriz existente anteriormente. Posteriormente, el cirujano retira el implante y cierra la incisión. Algunas mujeres eligen también someterse a un lifting de senos, con el fin de modelar los senos después de la extracción del implante.

¿Qué esperar?

Las cirugías de revisión de implantes toman entre 1-3 horas dependiendo de las condiciones específicas que deban ser revisadas. Cada cirugía de revisión de mamas se adapta a las necesidades de cada paciente. Se recomienda la aplicación de un vendaje y de una prenda de compresión para asegurar una curación y soporte adecuadas. También puede colocarse un tubo de drenaje para extraer cualquier exceso de líquido. El procedimiento se realiza a través de una operación ambulatoria. La anestesia se utiliza para garantizar la seguridad y comodidad de la paciente.

Al igual que con cualquier cirugía, las pacientes deben esperar alguna molestia durante el período de recuperación. Se pueden consumir medicamentos para el dolor y un buen período de descanso puede ayudar a aliviar los síntomas más dolorosos. La mayoría de las pacientes pueden regresar al trabajo dentro de 1-2 semanas después de la cirugía. Cualquier tipo de ejercicio que amerite levantar objetos pesados deben evitarse durante 6 semanas. La recuperación es muy similar a la de la cirugía original de aumento de senos. Sin embargo, normalmente hay menos molestias en la piel y en los tejidos blandos ya que se han estirado previamente.

Qué hace diferente al Ennis Plastic Surgery

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