Contractura Capsular de Senos

Boca Raton, Palm Beach Florida


La contractura capsular es la complicación más común después de una cirugía de aumento de senos. La contractura capsular ocurre cuando el cuerpo desarrolla tejido cicatricial alrededor del implante. El tejido de la cicatriz se contrae y hace que el implante se sienta duro al tacto. El implante en realidad no es el que se endurece, sino la cápsula de tejido cicatricial que lo rodea. Esto se puede manifestar con una asimetría en los senos o una sensación de dureza desagradable.

La mayoría de los casos de contractura capsular se desarrollan dentro de dos años posteriores a un procedimiento de aumento de pecho. Las causas de la contractura capsular no se conocen completamente, pero hay varias teorías en cuanto a por qué puede ocurrir. Las causas comunes de la contractura capsular pueden incluir traumas o sangrado alrededor del implante de una cirugía, infección bacteriana, implantes rotos o la propia reacción inmunológica de la paciente al material extraño del implante.

El cuerpo normalmente produce una cápsula de tejido cicatricial alrededor del implante de mama, ya que el implante es un material extraño en el cuerpo. Sin embargo, esta cápsula de origen natural es típicamente muy fina y uniforme, casi transparente. La cápsula, que normalmente se forma es más grande que el implante, lo que permite tanto a la cápsula y como al implante a moverse de forma natural y mantener una sensación y apariencia de suavidad. Sin embargo, en el caso de la contractura capsular, esta cápsula se vuelve más gruesa y se contrae. Esto hace que la cápsula más pequeña, lo que no permite suficiente espacio para que el implante se mueva dentro de la mama.

Cuando se aprieta el tejido cicatricial alrededor del implante de mama, comprime el implante y hace que se sienta firme. La paciente puede notar que uno o ambos senos no se sienten tan suaves y flexibles como se solían sentir. Además, los senos se pueden comenzar a endurecer o a verse asimétricos. Pueden presentarse algunas molestias. Estas señales deben alertar a las pacientes de que deben programar una consulta con un cirujano plástico con experiencia para su posterior evaluación.

Fotos de antes y después de tratamientos de contracturas capsulares

Actual Patients of Dr. Ennis

Breast Implant Capsular Contracture

Breast Implant Capsular Contracture

Capsulectomy for correction of breast implant contracture

Capsular Contracture Before and After by Dr. Ennis

Capsular Contracture Before and After by Dr. Ennis

Capsulectomy for correction of breast implant contracture

Los signos de la contractura capsular pueden incluir:

  1. El implante se ha ubicado en una posición más elevada
  2. El seno luce extremadamente tenso
  3. El seno se ve artificialmente redondo, con un aspecto de pelota
  4. El implante se siente anormalmente firme
  5. El implante se siente y se detecta extremadamente
  6. Hay incomodidad o incluso dolor en el pecho

Diagnóstico y Tratamiento

Una contractura capsular se diagnostica con un examen físico realizado por un cirujano plástico cualificado. El cirujano plástico examinará los senos para determinar si efectivamente existe una contractura capsular. Una contractura capsular se puede apreciar a través de estudios de imagen como la mamografía, ultrasonido o resonancia magnética, pero por lo general esto no es necesario para realizar un diagnóstico. El examen físico es suficiente. Los senos se clasifican utilizando la escala de Baker, con una calificación de I-IV, en lo que respecta al tacto y apariencia.

  • Grado I: El pecho se siente suave y se considera normal
  • Grado II: El seno es menos suave de lo normal y el implante se puede palpar
  • Grado III: El seno se siente firme y el implante se puede palpar fácilmente. Hay una asimetría observable en la forma de los senos.
  • Grado IV: El seno se siente duro. La forma de los senos se distorsiona significativamente.

Meet the Medical Team

El primer paso en el tratamiento de una contractura capsular es una evaluación a fondo con el cirujano plástico. Aquí, el cirujano determinará la causa de la anormalidad de los senos y el plan de tratamiento adecuado para la corrección. Para muchas mujeres, la consulta inicial con el cirujano trae un gran alivio a la hora de determinar su solución quirúrgica.

La solución más común para una contractura capsular es un procedimiento capsulectomía completa. En este procedimiento, el tejido de la cicatriz que rodea el implante se libera y luego se retira. El cirujano retira el implante existente, ya que la contractura puede estar relacionada con una infección bacteriana o con una aceptación inadecuada del implante.

A continuación, el cirujano insertará un nuevo implante mamario. Si el implante existente ha sido colocado debajo de la pared muscular del pecho, entonces no será necesario crear una nueva bolsa del implante. Sin embargo, si el implante existente se ha colocado por encima de la pared muscular del pecho, será necesario crear un nuevo bolsillo de implante debajo de la pared muscular. Cuando el implante se coloca debajo de la pared muscular del pecho hay una tasa mucho menor de restricción capsular. Por esta razón, la revisión de la contractura capsular se lleva a cabo colocando el implante debajo del músculo del pecho, utilizando el enfoque submuscular.

Además de la reducción del riesgo de contracturas capsulares, el enfoque submuscular ofrece una mayor protección de los implantes mamarios. El implante se coloca debajo de la piel, el tejido glandular y la musculatura. Estas capas ofrecen un acolchado natural sobre el implante mamario, lo que reduce la probabilidad de ondulación y trauma. Además, este enfoque ofrece una apariencia y movimiento más natural para los senos.

Al mejorar el posicionamiento de los implantes de mamas las tasas de contracturas después de la revisión son bajas. Sin embargo, todavía hay un riesgo de desarrollar una nueva contractura capsular. El único tratamiento de intervención que garantiza que la condición no volverá es el retiro permanente de los implantes y de la cápsula que los rodea. Para algunas mujeres, la contractura capsular genera una extracción permanente de los implantes de senos. Con una extracción de implantes mamarios permanente, sin reemplazo del implante, el cirujano hace una incisión a través de una cicatriz existente anteriormente. Posteriormente, el cirujano retira el implante y cierra la incisión. Algunas mujeres eligen también someterse a un lifting de senos, con el fin de modelar los senos después de la extracción del implante.

¿Qué esperar?

Las cirugías de revisión de implantes toman entre 1-3 horas dependiendo de las condiciones específicas que deban ser revisadas. Cada cirugía de revisión de mamas se adapta a las necesidades de cada paciente. Se recomienda la aplicación de un vendaje y de una prenda de compresión para asegurar una curación y soporte adecuadas. También puede colocarse un tubo de drenaje para extraer cualquier exceso de líquido. El procedimiento se realiza a través de una operación ambulatoria. La anestesia se utiliza para garantizar la seguridad y comodidad de la paciente.

Al igual que con cualquier cirugía, las pacientes deben esperar alguna molestia durante el período de recuperación. Se pueden consumir medicamentos para el dolor y un buen período de descanso puede ayudar a aliviar los síntomas más dolorosos. La mayoría de las pacientes pueden regresar al trabajo dentro de 1-2 semanas después de la cirugía. Cualquier tipo de ejercicio que amerite levantar objetos pesados deben evitarse durante 6 semanas. La recuperación es muy similar a la de la cirugía original de aumento de senos. Sin embargo, normalmente hay menos molestias en la piel y en los tejidos blandos ya que se han estirado previamente.

Qué hace diferente al Ennis Plastic Surgery

Ennis Plastic Surgery ofrece la habilidad de nuestros cirujanos expertos en el área de cirugías de mama. Si está considerando hacerse una cirugía de mamas por primera vez o quiere revisar su procedimiento previo, por ejemplo, por una contractura capsular, Ennis Platic Surgery ofrece un servicio de excelencia. El Dr. L. Scott Ennis es un cirujano plástico reconocido internacionalmente que se especializa en cirugías de mama complejas. Tiene experiencia en la realización en procedimientos de revisión de procedimientos de implantes de mamas, para pacientes que han sido sometidas a múltiples procedimientos en el pasado. Es un líder en el campo de la cirugía de mama y fundador del Centro de Aumento de Senos de América (BECA). BECA es una organización líder que cuenta con los mejores cirujanos plásticos del país, todos dedicados a compartir las técnicas más avanzadas y con mejores resultados en el campo de la cirugía plástica.

Si usted está preocupada por la apariencia, cómo se sienten o la forma de sus, por favor no dude en ponerse en contacto con Ennis Plastic Surgery para hacer su consulta individualizada. La contractura capsular es algo que se puede tratar y corregir con una cirugía de revisión de senos. Puede sentirse aliviada de que esta condición puede ser aliviada con resultados excelentes. Por favor, vea las fotos de antes y después de las pacientes que han tenido procedimientos de corrección de contracturas capsulares en Ennis Plastic Surgery.

Actual Patient of Dr. Ennis